營養師Mian Chan:7個糖尿病飲食常見謬誤

每十個香港人便有一人有糖尿病，飲食對糖尿病患者是相當重要，但糖尿病飲食又存在著許多謬誤，這讓糖尿病患者對吃什麼會感到困惑。以下筆者講述七個有關糖尿病飲食常見的謬誤。

1.       糖尿病患者需要避免進食碳水化合物?

碳水化合物（例如:粥、粉、麵、飯、麵包和麥皮）是人體​​主要的能量來源。他們幫助我們大腦良好運作。全麥碳水化合物是B族維生素和其他礦物質的重要來源，因此碳水化合物是健康食物攝取重要的一部分。因此，糖尿病患者亦需要碳水化合物的。

糖尿病患者無需完全避免進食碳水化合物。但進食碳水化合物的類型和份量對糖尿病患者很重要。並非所有碳水化合物都是一樣的。

碳水化合物有多種類型，它們在身體中的表現都不盡相同。不同含碳水化合物食物有不同被消化和吸收的速率，這對血糖水平有影響。血糖指數（GI ,Glycaemic Index）用來鑑定不同含碳水化合物食物被分解為葡萄糖的速度快慢。一些食物被快速消化，導致血糖水平急劇上升，它們被稱為高GI食物或飲料。低GI食物或飲料，會比較緩慢地消化，將使血糖升高較緩慢。亦被稱為“緩釋” (slow release)碳水化合物。糖尿病患者應盡可能選擇較低GI低熱量食物較好，因為低GI食物可以作為均衡飲食中幫助減少血糖水平波動。

為了幫助管理血糖水平，請選擇以下含碳水化合物食物：

•高纖

•低升糖指數(如全穀物、水果、豆類、扁豆和蔬菜等)。

•適當配合每天活動量所需的份量。

每個人每天需求碳水化合物份量都不同。有關你需要吃多少碳水化合物的建議，請諮詢你的執業營養師。

2.       糖尿病患者被禁止飲酒?

酒精可能會導致血糖降至正常水平以下;干擾糖尿藥物;並阻止肝臟產生葡萄糖。如果糖尿病患者想飲酒，怎辦?答案:只要你的糖尿病控制得宜，飲適量酒精是可以的。

美國糖尿病協會建議一天女性最多可飲一標準飲料而男性最多可飲二標準飲料。一標準飲料含有14克酒精，例子如下：

•         12安士普通啤酒，通常約為5％酒精

•         5安士葡萄酒，通常約12％酒精

•         1.5安士烈酒，約40％酒精(如伏特加，威士忌)

糖尿病患者飲用酒精後24小時監測血糖水平是一個好主意。糖尿病患者如喜歡飲酒，最好首先與醫生商議如何飲酒才不影響病情。

3.       糖尿病患者不能吃某些水果

水果多是被品嚐到有甜味，但大多數類型的水果具有低血糖指數/低GI，包括蘋果、梨、橙、桃、李子、葡萄和奇異果等。

當你患有糖尿病時，可以吃所有類型的水果。但要視乎你吃多少份量水果尤為重要，因為吃太多水果會影響血糖水平。每天目的是吃2份水果，並在一天中分散吃。一份水果例子：

•1個中蘋果或香蕉;

•2個奇異果;或

•1杯(250ml)水果粒。

4.       糖尿病患者不應該吃薯仔

薯仔碳水化合物含量雖然很高，但糖尿病患者仍然可以適量地享受。你也可以吃其他富含碳水化合物的食物，如蕃薯、粉麵、麵包和飯，選擇全穀類食物（如糙米或全麥麵食），不過不要過量。

5.       服食糖尿藥時，可以任吃想吃的食物嗎?

服用糖尿病藥物並不能讓你隨心所欲地吃東西。你需要按照處方服藥，並遵循健康的飲食習慣來控製糖尿病。糖尿病飲食計劃需配合藥物效果，以維持糖尿病者健康，如定期吃不健康食物或食物過量，可能會影響藥物效果。因此，飲食必須配合藥物以保持糖尿病者健康及幫助減低併發症機會。

6.       什麼是一些較好的糖尿病友早餐選擇？

為了幫助管理血糖，在早餐時吃混合食物較好。高纖、蛋白質和健康脂肪(單不飽和脂肪，例如::橄欖油、花生油、牛油果和大多數堅果等)。這樣都可以幫助減緩碳水化合物消化，這可以幫助避免血糖急升。例子，全麥多士配低脂奶酪或雞蛋，或燕麥瘦肉粥。

7.        糖尿病患者毋須注重脂肪攝取量多少?

據美國心臟協會稱，2型糖尿病容易增加心臓病和中風風險。部分原因在於許多糖尿病患者超重。他們通常也有高血壓或血膽固醇問題。

為了降低心臓病的風險，避免反式脂肪，並限制飲食中的飽和脂肪。吃富含飽和脂肪的食物，如高脂乳製品、動物脂肪、和油炸食物等，會導致體重增加，增加不健康的膽固醇水平，並增加患心臓病和中風風險。根據最新美國人膳食指南，盡可能避免使用反式脂肪(每日攝取不多於1%總脂肪量) ;飽和脂肪(每日攝取不多於10%總脂肪量)。

高飽和脂肪食物包括加工肉類，奶油、蛋糕、餅乾、朱古力、棕櫚油和椰子油等。飽和脂肪需要減少食用，因為飽和脂肪會提高血液中LDL（壞）膽固醇水平，並使人體的胰島素更難以正常運作。

Mian Chan 資深營養師，1986年加拿大食物營養學士，香港多間政府醫院臨床實習工作，於香港從事各類營養飲食治療32年。

香港營養減肥始祖，「專減重磅專家」，減幾磅至過百磅，專解各種增/減肥疑難，曾為數以萬人成功增/減肥(經常為香港市民成功減掉幾十至160磅)！

積極推廣營養健康，經常接受電視，電台及報章雜誌訪問，教班，講座，寫專欄/blog等。

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